BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
URL: http://cochrane.ir/article-1-2505-fa.html
, Samantha K Hutchison , Emer Van Ryswyk , Robert J Norman , Helena J Teede , Lisa J Moran
ما 15 مطالعه را با 498 شرکت‌کننده وارد کردیم. ده مطالعه، فعالیت فیزیکی را با مداخله غذایی حداقلی، و مداخله رفتاری یا عدم مداخله مقایسه کردند. پنج مطالعه ترکیب مداخلات غذایی، ورزشی و رفتاری را با مداخله حداقلی مقایسه کرده بود. یک مطالعه مداخله رفتاری را با حداقل مداخله قیاس کرده بود. خطر سوگیری متفاوت بود: هشت مطالعه دارای تولید توالی مناسب، هفت مورد دارای کورسازی کافی پزشک یا ارزیاب پیامد، هفت مطالعه دارای پنهان‌سازی تخصیص مناسب، شش مطالعه دارای داده‌های پیامد کامل و شش مورد عاری از گزارش‌دهی انتخابی بودند. هیچ مطالعه‌ای پیامدهای اولیه باروری با تولد زنده یا سقط را ارزیابی نکرده بود. هیچ مطالعه‌ای پیامد ثانویه تولید مثل با نظم در قاعدگی را به صورتی که در این مرور تشریح شده، گزارش نکرده بود.
مداخله سبک زندگی می‌تواند پیامد تولید مثلی ثانویه (اندوکرین)، شاخص آندروژن آزاد (FAI) را بهبود بخشد (MD: ‐1.11؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 1.96‐ تا 0.26‐؛ 6 RCT؛ N = 204؛ I2 = 71%؛ شواهد با کیفیت پائین). مداخله سبک زندگی ممکن است وزن (kg) را کاهش دهد (MD: ‐1.68 کیلوگرم؛ 95% CI؛ 2.66‐ تا 0.70‐؛ 9 RCT؛ N = 353؛ I2 = 47%، شواهد با کیفیت پائین). مداخله سبک زندگی ممکن است شاخص توده بدنی (BMI) (kg/m2) را کاهش دهد (0.34‐ kg/m2؛ 95% CI؛ 0.68‐ تا 0.01‐؛ 12 RCT؛ N = 434؛ I2= 0%؛ شواهد با کیفیت پائین). از تاثیر مداخله سبک زندگی بر تحمل گلوکز (پیامدهای گلوکز در آزمون تحمل گلوکز خوراکی) (mmol/L/minute) نامطمئن هستیم (SMD: ‐0.02؛ 95% CI؛ 0.38‐ تا 0.33؛ 3 RCT؛ N = 121؛ I2 = 0%؛ شواهد با کیفیت پائین).
تاثیر سبک زندگی سالم برای زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک
سوال مطالعه مروری
ما شواهد را درباره تاثیرات مداخله سبک زندگی بر پیامدهای تولید مثل، آنتروپومتریک (سنجش بدن)، متابولیک و کیفیت زندگی در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک مرور کردیم.
پیشینه
سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (polycystic ovary syndrome; PCOS) یک عارضه بسیار شایع است که 8% تا 13% از زنان را تحت تاثیر قرار می‌دهد. داشتن اضافه وزن تمام ویژگی‌های بالینی PCOS را بدتر می‌کند. این ویژگی‌های بالینی شامل مسائل تولید مثلی مانند کاهش فراوانی تخمک‌گذاری و چرخه‌های قاعدگی نامنظم، کاهش باروری، تخمدان‌های پلی‌کیستیک در اولتراسوند و مقادیر بالای هورمون‌های مردانه مثل تستوسترون هستند که می‌تواند موجب رشد موی صورت یا بدن ناخواسته و آکنه شود. PCOS با ویژگی‌های متابولیک، با عوامل خطر برای دیابت و بیماری‌های قلبی‌عروقی از جمله مقادیر بالای انسولین یا مقاومت به انسولین و میزان کلسترول غیر‐طبیعی نیز مرتبط است. PCOS کیفیت زندگی را متاثر کرده و می‌تواند اضطراب و افسردگی را به خاطر نشانه‌های آن یا به علت تشخیص یک بیماری مزمن بدتر کند. سبک زندگی سالم متشکل از تغذیه سالم، ورزش منظم و کسب و حفظ یک وزن سالم است.
ویژگی‌های مطالعه
ما 15 مطالعه را یافتیم که 498 شرکت‌کننده را وارد کرده بودند. ده مطالعه، فعالیت فیزیکی را با مداخله غذایی حداقلی، و مداخله رفتاری یا عدم مداخله مقایسه کردند. پنج مطالعه ترکیب مداخلات غذایی، ورزشی و رفتاری را با مداخله حداقلی مقایسه کرده بود. یک مطالعه مداخله رفتاری را با حداقل مداخله قیاس کرده بود. خطر سوگیری (bias) در مطالعات مختلف بوده و به‌طور کلی نامشخص بود. شواهد تا مارچ 2018 به‌روز است.
نتایج کلیدی
هیچ مطالعه‌ای وجود نداشت که تاثیر سبک زندگی سالم را بر تولد زنده، سقط یا نظم چرخه‌های قاعدگی بررسی کرده باشد. انتخاب سبک زندگی سالم ممکن است منجر به کاهش وزن یا کاهش میزان هورمون‌های مردانه در برخی افراد شود. رژیم غذایی و ورزش ممکن است تاثیری بر توانایی بدن در حفظ مقادیر طبیعی قند خون نداشته باشد.
کیفیت شواهد
کیفیت شواهد در سطح پائین بود. محدودیت‌های اصلی در این شواهد، یافته‌های ناسازگار و غیر‐دقیق، و گزارش‌دهی ضعیف روش‌های مورد استفاده در مطالعات بود.
- ناشر: Wiley
- گروه ویراستاری:
- پیوند: پیوند به مقاله اصلی
پذیرش: 1396/12/10 | انتشار: 1398/1/8
