جراحی برش تحت نرم‌شامه‌ای برای صرع

نزدیک به 30 درصد بیماران مبتلا به صرع، علی‌رغم مصرف داروهای مختلف ضدصرع (AED) همچنان دچار تشنج می‌شوند. این‌گونه بیماران به عنوان صرع مقاوم یا کنترل‌نشده در نظر گرفته می‌شوند. صرع کنترل‌نشده به خودی خود می‌تواند به‌طور مستقیم بر عملکرد ذهنی و وضعیت اجتماعی کودکان تاثر بگذارد، موربیدیتی و مرگ‌و‌میر قابل‌توجهی ایجاد کند و بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد. برخی از بیماران مبتلا به صرع مقاوم از درمان جراحی سود می‌برند. برش (ترنسکشن) تحت نرم‌شامه‌ای مکرر (MST) یک تکنیک جراحی است که به‌وسیله آن، بدون انجام برش، ارتباط کانون‌های صرعی به طور نسبی قطع می‌شوند. MST یکی از اعمال جراحی است که در مبتلایان به صرع مقاوم به دارو که به‌دلیل خطر بالای کاهش عملکرد عصبی نمی‌توان در آن‌ها ناحیه سازنده صرع (اپی‌لپتوژنیک) را برداشت کرد، انجام می‌شود. در این مطالعه مروری نظام‌مند، قصد داشتیم منفعت و عوارض جانبی برش تحت نرم‌شامه‌ای مکرر را در بیماران مبتلا به صرع مقاوم ارزیابی کنیم، اما هیچ کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل شده که برش تحت نرم‌شامه‌ای را با درمان دارویی ضدصرع یا با دیگر انواع جراحی صرع مقایسه کرده باشد، نیافتیم. بنابراین، شواهد برای ارزیابی منفعت و عوارض برش کافی نیست و لازم است مطالعات بیشتری در این زمینه صورت گیرد.