ورزش برای زنان تحت شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی یا هر دو (درمان اجوانت) برای سرطان پستان

موضوع چیست؟
در گذشته، به زنان تحت درمان سرطان معمولا توصیه می‌شد استراحت کنند و از فعالیت بدنی اجتناب کنند. اما، ما اکنون می‌دانیم که استراحت بیش از حد و فعالیت بدنی کم می‌تواند منجر به ضعیف شدن عضله‌ها شود. این کار سطح آمادگی جسمانی زنان را کاهش داده و ممکن است فعالیت‌های معمول آن‌ها را محدود کند. زنان اغلب دچار عوارض جانبی دیگری هم که بر زندگی روزانه‌شان تاثیر می‌گذارد، مانند فرسودگی وسیع (خستگی)، افسردگی و کاهش عملکرد ذهنی، برای مثال عدم توانایی یادآوری موارد یا حفظ تمرکز، می‌شوند.

چرا این موضوع مهم است؟
عوارض جانبی درمان سرطان پستان می‌تواند با فعالیت‌های روزانه و بازگشت به کار تداخل کند. این که بیماران راه‌هایی برای کاهش این عوارض جانبی یاد بگیرند، مهم است.
آنچه ما پرسیدیم: آیا تمرینات بدنی در طول شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی یا هر دو به کاهش عوارض جانبی درمان کمک می‌کند. عوارض جانبی مورد مطالعه شامل خستگی، افسردگی و کاهش آمادگی جسمانی و عملکرد ذهنی بود. ما همچنین در مورد تاثیرات کلی را مثل کیفیت زندگی مرتبط با سلامت کلی، مرتبط با سرطان خاص و مرتبط با محل خاص سرطان بررسی کردیم. پرسشنامه مربوط به کیفیت زندگی مربوط به سرطان سوالاتی بود که برای بیماران مبتلا به سرطان به طور کلی مهم است، برای مثال در مورد درد یا حالت تهوع. کیفیت زندگی مرتبط با محل سرطان با پرسشنامه‌ای که برای زنان مبتلا به سرطان پستان مهم است، مثلا علائم پستان یا تصویر بدن، اندازه‌گیری شد. ما فقط پرسشنامه‌هایی را که قابل اعتماد به نظر می‌رسیدند، در این مطالعه مروری گنجاندیم.
آنچه ما یافتیم: ما 32 مطالعه را که شامل 2626 زن بود، یافتیم. مطالعات گنجانده شده تا مارچ 2015 چاپ شده بودند. همه مطالعات عوارض جانبی بالقوه را گزارش نکرده بودند. ترکیب نتایج این مطالعات نشان می‌دهد که تمرینات بدنی احتمالا آمادگی جسمانی و مقدار اندکی کاهش خستگی را بهبود می‌بخشد. این مطالعات همچنین نشانگر این بود که تمرینات بدنی احتمالا در کیفیت زندگی خاص سرطان و افسردگی تاثیرگذار نیست یا تاثیرگذاری کمی دارد. ورزش ممکن است عملکرد ذهنی را بهبود بخشد و اندکی باعث بهبود کیفیت زندگی خاص سرطان باشد، اگرچه کیفیت شواهد برای هر دوی این پیامدها پائین بود. ورزش ممکن است باعث بهبود خفیف یا بی‌تاثیر در کیفیت زندگی مرتبط با سلامت بگذارد، البته، کیفیت شواهد برای این پیامد پائین بود. کیفیت شواهد ممکن است به این دلیل پائین باشد که بسیاری از مطالعات با توجه به تعداد کم افراد شرکت کننده، به اندازه کافی متوجه تفاوت‌های کوچک نمی‌شوند یا از آنجا که نتایج ممکن است دچار سوگیری ناشی از این موضوع باشد که افراد بررسی کننده پیامدها بدانند کدام افراد در گروه کنترل هستند.
نکته مهم، آن که، ورزش به بیشتر زنان آسیبی نمی‌رساند. تعداد بسیار کمی از زنان احساس ناراحتی یا درد را در دست‌ها و پاهای خود تجربه کردند.

این به چه معناست؟
به نظر می‌رسد ورزش در طول درمان سرطان می‌تواند به کاهش خستگی و بهبود آمادگی فیزیکی کمک کند. ورزش احتمالا در کیفیت خاص زندگی سرطان و افسردگی تاثیر اندکی می‌گذارد یا بدون تاثیر است. مشخص نیست که آیا ورزش برای سایر عوارض جانبی هم مفید است یا خیر. حداقل نه مطالعه در حال انجام به یافتن پاسخ این سوال که ورزش و میزان آن در عوارض جانبی ذکر شده و عوارض جانبی دیگر مفید هستند، کمک خواهند کرد.