سرطان پستان سرطانی است که اغلب در زنان در سراسر جهان تشخیص داده می‌شود. با وجودی که میزان بقا به طور مداوم در حال افزایش است، سرطان پستان اغلب با دیسترس روانشناختی درازمدت، درد مزمن، خستگی و اختلال در کیفیت زندگی همراه است. یوگا برای سبک زندگی اخلاقی، تمرین معنوی، فعالیت بدنی، تمرینات تنفس و مدیتیشن توصیه می‌شود. یوگا یک درمان مکمل است که معمولا برای اختلالات مربوط به سرطان پستان توصیه می‌شود و نشان داده شده که سلامت جسمی و روانی افراد مبتلا به انواع مختلف سرطان را بهبود می‌بخشد.

ارزیابی اثرات یوگا بر کیفیت زندگی مرتبط با سلامت، سلامت روان و علائم مربوط به سرطان در میان زنان مبتلا به تشخیص سرطان پستان که در حال دریافت درمان فعال بوده یا درمان را کامل کرده‌اند.

ما پایگاه ثبت تخصصی سرطان پستان در کاکرین؛ MEDLINE (از طریق PubMed)؛ Embase؛ پایگاه ثبت مرکزی کارآزمایی‌های بالینی کنترل شده کاکرین (CENTRAL ؛Cochrane Central Register of Controlled Trails؛ شماره 1، 2016)؛ Indexing of Indian Medical Journals (IndMED)؛ پورتال جست‌وجوی پلت‌فرم بین‌المللی ثبت کارآزمایی‌های بالینی سازمان جهانی بهداشت (ICTRP) و Clinicaltrials.gov را در 29 ژانویه 2016 جست‌وجو کردیم. ما هم‌چنین فهرست منابع کارآزمایی‌ها یا مرورهای مرتبط شناسایی شده، هم‌چنین خلاصه‌مقالات کنفرانس‌های (ICCMR) International Congress on Complementary Medicine Research؛ (ECIM) the European Congress for Integrative Medicine و انجمن انکولوژی بالینی آمریکا (ASCO) راجست‌وجو کردیم. ما هیچ محدودیت زبانی اعمال نکردیم.

کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل شده‌ای واجد شرایط بودند که (1) مداخلات یوگا را در مقایسه با هیچ درمان یا در مقایسه با سایر درمان‌های فعال در زنان مبتلا به تشخیص سرطان پستان غیرمتاستاتیک یا متاستاتیک مقایسه کرده بودند و (2) حداقل یکی از پیامدهای اولیه را در مورد ابزارهای گزارش شده توسط بیمار، شامل کیفیت زندگی مرتبط با سلامت، افسردگی، اضطراب، خستگی یا اختلالات خواب گزارش کرده بودند.

دو نویسنده مرور به طور مستقل از هم داده‌های مربوط به روش‌ها و نتایج را جمع‌آوری کردند. ما پیامدها را به صورت میانگین تفاوت استاندارد (SMDs) با 95% فاصله اطمینان (CI) بیان کردیم و متا آنالیز مدل‌های تصادفی را انجام دادیم. ما خطر بالقوه سوگیری انتشار را از طریق تجزیه‌و‌تحلیل بصری تقارن funnel plot و ناهمگونی بین مطالعات را با استفاده از آزمون Chi2 و آمار I2 ارزیابی کردیم. ما تجزیه‌و‌تحلیل زیرگروه را برای وضعیت درمان فعلی، زمان از تشخیص، مرحله سرطان و نوع مداخله یوگا انجام دادیم.

ما 24 مطالعه را با مجموع 2166 شرکت‌کننده وارد کردیم که 23 مورد از آن‌ها داده‌ها را برای متا آنالیز ارائه کرده بودند. سیزده مطالعه خطر کم سوگیری انتخاب داشتند، 5 مطالعه کورسازی‌شدگی مناسب ارزیابی پیامد و 15 مطالعه خطر کم سوگیری تعصب را گزارش کردند.
17 مطالعه که به مقایسه یوگا با عدم درمان پرداخته بودند، شواهدی را با کیفیت متوسط نشان دادند که یوگا کیفیت زندگی مرتبط با سلامت (SMD تجمیع شده: 0.22؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 0.04 تا 0.40؛ 10 مطالعه؛ 675 شرکت‌کننده)، کاهش خستگی (SMD تجمیع شده: 0.48-؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 0.75- تا 0.20-؛ 11 مطالعه؛ 883 شرکت‌کننده) و کاهش اختلالت خواب را در کوتاه‌مدت (SMD تجمیع شده: 0.25-؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 0.40- تا 0.09-؛ 6 مطالعه؛ 657 شرکت‌کننده) بهبود می‌بخشد. پلات قیفی برای کیفیت زندگی مرتبط با سلامت، نامتقارن و به نفع عدم درمان، و پلات قیفی برای خستگی تقریبا متقارن بودند. این نشان می‌دهد که خطر کلی سوگیری انتشار کم است. یوگا به نظر نمی‌رسید که افسردگی (SMD تجمیع شده: 0.13-؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 0.31- تا 0.05؛ 7 مطالعه؛ 496 شرکت‌کننده؛ کیفیت شواهد پائین) یا اضطراب (SMD تجمیع شده: 0.53-؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 1.10- تا 0.04؛ 6 مطالعه؛ 346 شرکت‌کننده؛ کیفیت شواهد بسیار پائین) را در کوتاه‌مدت کاهش دهد و تاثیرات میان‌مدت بر کیفیت زندگی مرتبط با سلامت (SMD تجمیع شده: 0.10؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 0.23- تا 0.42؛ 2 مطالعه؛ 146 شرکت‌کننده؛ شواهد با کیفیت پائین) یا خستگی (SMD تجمیع شده: 0.04-؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 0.36- تا 0.29؛ 2 مطلعه؛ 146 شرکت‌کننده؛ شواهد با کیفیت کم) ندارد. محقان هیچ عارضه جانبی جدی را گزارش نکردند.
4 مطالعه که یوگا را با مداخلات سایکولوژیکال/ آموزشی مقایسه کرده بودند، شواهدی را با کیفیت متوسط فراهم آوردند که نشان می‌دادند یوگا می‌تواند افسردگی (SMD تجمیع شده: 2.29-؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 3.97- تا 0.61-؛ 4 مطالعه؛ 226شرکت‌کننده)، اضطراب (SMD تجمیع شده: 2.21-؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 3.90- تا 0.52-؛ 3 مطالعه؛ 195 شرکت‌کننده) و خستگی (SMD تجمیع شده: 0.90-؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 1.31- تا 0.50-؛ 2 مطالعه؛ 106 شرکت‌کننده) را در کوتاه‌مدت کاهش دهد. شواهدی با کیفیت بسیار پائین عدم اثرات کوتاه‌مدت را بر کیفیت زندگی مرتبط با سلامت (SMD تجمیع شده: 0.81؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 0.50- تا 2.12؛ 2 مطالعه؛ 153 شرکت‌کننده) یا اختلال خواب (SMD تجمیع شده: 0.21-؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 0.76- تا 0.34؛ 2 مطالعه؛ 119 شرکت‌کننده) را نشان دادند. هیچ کارآزمایی به طور کافی داده‌های مربوط به ایمنی را گزارش نکرده بودند.
3 مطالعه که به مقایسه یوگا با ورزش پرداختند، شواهدی را با کیفیت بسیار پائین یافتند که عدم تاثیر کوتاه‌مدت را بر کیفیت زندگی مرتبط با سلامت (SMD تجمیع شده: 0.04-؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 0.30- تا 0.23؛ 3 مطالعه؛ 233 شرکت‌کننده) یا خستگی (SMD تجمیع شده: 0.21-؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 0.66- تا 0.25؛ 3 مطالعه؛ 233 شرکت‌کننده) نشان دادند. هیچ کارآزمایی داده‌های مرتبط با ایمنی را فراهم نکردند.

شواهد با کیفیت متوسط از توصیه به انجام یوگا به عنوان یک مداخله حمایتی برای بهبود کیفیت زندگی مرتبط با سلامت و کاهش خستگی و اختلالات خواب در مقایسه با هیچ درمان و هم‌چنین برای کاهش افسردگی، اضطراب و خستگی، در مقایسه با مداخلات روان‌شناختی / آموزشی حمایت می‌کنند. شواهد با کیفیت بسیار پائین نشان می‌دهد که یوگا ممکن است به اندازه دیگر مداخلات ورزشی موثر باشد و ممکن است به عنوان جایگزینی برای سایر برنامه‌های ورزشی استفاده شود.