الگوهای رژیم غذایی برای بزرگسالان مبتلا به بیماری مزمن کلیه

موضوع چیست؟
افرادی که بیماری کلیوی دارند ممکن است امید به زندگی کمتری داشته باشند، دچار عوارضی شامل بیماری قلبی شوند و نیاز به درمان‌هایی برای نارسایی شدید کلیه، مانند دیالیز داشته باشند. بیماران و پزشکان مایل به شناسایی درمان‌هایی هستند که مردم را از ابتلا به نارسایی کلیه یا بیماری‌های قلبی محافظت کند. هم برای پزشکان و هم برای افرادی که بیماری کلیوی دارند، تغییرات شیوه زندگی مانند تغییرات رژیم غذایی به عنوان راه‌های ممکن برای بهبود سلامت و احساس تندرستی بسیار مهم است و به افراد امکان می‌دهد تا خود را برای مراقبت از بیماری‌های کلیوی خودشان مدیریت کنند.

ما چه کار کردیم؟
ما تمام مطالعاتی را ترکیب کرده‌ایم که به دنبال تغییرات رژیم غذایی در افراد مبتلا به بیماری کلیوی شامل افرادی بودند که تحت درمان با دیالیز یا پیوند کلیه قرار گرفته‌اند.

چه چیزی را پیدا کردیم؟
ما 17 مطالعه را شامل 1639 نفر مبتلا به بیماری مزمن کلیوی پیدا کردیم که بررسی کرده بودند از بین تغییر رژیم غذایی یا توصیه بیماران به بهبود سلامت‌شان، کدام‌یک موثرتر است. مطالعات شامل مردان و زنان مبتلا به بیماری کلیوی متوسط و شدید بودند. رژیم‌های غذایی شامل افزایش مصرف میوه و سبزی، افزایش جوجه‌های گوشتی و ماهی، افزایش استفاده از آجیل و روغن زیتون و افزایش برخی غلات و حبوبات (مثل لوبیا) و کاهش مصرف گوشت قرمز، شکر و نمک بود. ما به‌طور خاص سه پیامد کلیدی را مد نظر قرار دادیم: خطر مرگ، خطر بیماری پیشرفته کلیوی نیازمند به دیالیز و کیفیت زندگی. چهار مطالعه شامل افرادی بود که پیوند کلیه انجام داده‌بودند و سه مطالعه مربوط به افراد تحت درمان با دیالیز بود.
پس از ترکیب مطالعات موجود، مشخص نبود که تغییرات رژیم غذایی سالم بتواند از عوارض قلبی جلوگیری کند، چراکه بیشتر مطالعات این موضوع را بررسی نکرده بودند. تغییرات رژیم غذایی ممکن است کیفیت زندگی را بهبود بخشد. ما متوجه شدیم که با انجام مشاوره تغذیه یا خوردن مواد غذایی سالم‌تر، بعضی از عوامل خطر برای ابتلا به بیماری‌هایی در آینده، مانند فشار خون و کلسترول، کاهش پیدا می‌کند.
کیفیت اغلب مطالعات بسیار پائین بود به این معنی که ما نمی‌توانیم اطمینان حاصل کنیم که مطالعات آینده نتایج مشابهی را پیدا خواهند کرد.

نتیجه‌گیری‌ها
ما در رابطه با اینکه چه تغییراتی در رژیم غذایی می‌تواند احساس تندرستی را در مبتلایان به بیماری کلیوی بهبود بخشد بسیار نامطمئن هستیم، چراکه مطالعات تحقیقاتی موجود برای بررسی این موارد طراحی نشده بودند. تغییرات رژیم غذایی ممکن است فشار خون و کلسترول را کاهش دهد، اما تأثیر طولانی‌مدت این اثرات بر سلامت اثبات نشده است. این به این معنی است که ما هنوز به مطالعات تحقیقاتی بزرگ و باکیفیتی نیاز داریم تا به درک تاثیر رژیم غذایی بر سلامت افراد مبتلا به بیماری کلیوی کمک کنیم.