جمعه 31 فروردین 1403
جلد 2015 -
جلد 2015 - صفحات 0-0 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Rachel Rolph, James MN Duffy, Matthew Waltham. Stent graft types for endovascular repair of thoracic aortic aneurysms. 3 2015; 2015
URL: http://cochrane.ir/article-1-1010-fa.html
URL: http://cochrane.ir/article-1-1010-fa.html
پیشینه
شیوع آنوریسم قفسه سینه در انگلستان 10.4 نفر در هر صد‌هزار نفر سالیانه تخمین زده می‌شود. بزرگ شدن پیشرونده و غیر قابل پیش‌بینی عروق می‌تواند منجر به پارگی شود. ترمیم اندوواسکولار آنوریسم آئورت قفسه سینه شامل یک سیستم استنت گرافت است که از طریق عبور از شریان فمورال و به کمک هدایت رادیولوژیک در آئورت کار گذاشته می‌شود. در پی استقرار استنت درون شریان، یک اتصال و درزگیری در انتهای پروگزیمال و دیستال ناحیه فرود ایجاد و منجر به حذف ساک آنوریسم از گردش خون می‌شود. با افزایش محبوبیت ترمیم اندوواسکولار، افزایشی در تعداد طرح‌های استنت گرافت‌های تجاری موجود در بازار ایجاد شده است. این یک به‌روزرسانی از یک مطالعه مروری است که اولین بار در سال 2013 منتشر شده است.
اهداف
این مطالعه مروری با هدف بررسی انواع مختلف استنت گرافت‌ها برای ترمیم اندوواسکولار آنوریسم آئورت قفسه سینه انجام شد.
روش های جستجو
هماهنگ‌کننده جست‌وجوی کارآزمایی‌های گروه عروق در کاکرین (TSC ؛Trials Search Co-ordinator) ، ثبت تخصصی (آخرین جست‌وجو فوریه 2015) و CENTRAL، ثبت مطالعات کاکرین (شماره 1؛ 2015) را جست‌وجو کرد. پایگاه‌های اطلاعاتی کارآزمایی‌ها برای یافتن جزئیات کارآزمایی‌های در حال انجام و چاپ نشده، به وسیله TSC جست‌وجو شد.
معیارهای انتخاب
همه کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل شده (RCT) منتشر شده و منتشر نشده درباره انواع استنت گرافت‌ها در ترمیم آنوریسم آئورت قفسه سینه بدون محدودیت زبانی بررسی شد.
گردآوری و تحلیل داده‌ها
گردآوری و تجزیه و تحلیل داده‌ها مطابق با کتابچه راهنمای کاکرین برای مرورهای ساختارمند مداخلات انجام شد.
نتایج اصلی
هیچ مطالعه‌ای که معیارهای ورود را به مطالعه داشته باشد، شناسایی نشد. در غیاب مطالعاتی که شرایط گنجانده شدن را در این مطالعه مروری داشته باشند، بررسی کیفیت شواهد ممکن نبود.
نتیجه‌گیری‌های نویسندگان
متاسفانه، هیچ داده‌ای مرتبط با مقایسه مستقیم عملکرد انواع مختلف استنت گرافت وجود نداشت. کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل شده و با کیفیت بالا که انواع استنت گرافت را در ترمیم آنوریسم عروقی قفسه سینه ارزیابی می‌کنند مورد نیاز هستند.
خلاصه به زبان ساده
استنت گرافت‌های مختلف در ترمیم آنوریسم آئورت قفسه سینه
پیشینه
آنوریسم، گسترش موضعی یک شریان است. آئورت قفسه سینه بزرگترین سرخرگ بدن است که خون را از قلب به بازو‌ها و سر می‌رساند. اگر آنوریسم در آئورت قفسه سینه رخ دهد می‌تواند گسترش یابد و ممکن است آئورت پاره شده و منجر به مرگ شود. جراحی باز می‌تواند این آنوریسم‌ها را درمان کند. این جراحی شامل باز کردن قفسه سینه و قرار دادن یک گرافت مصنوعی به جای منطقه گسترش یافته است. یک درمان جایگزین جدید شامل قرار دادن استنت گرافت مصنوعی است، که از طریق یک رگ خونی شریانی در کشاله ران تحویل عروق شده و در محل گسترش تثبیت می‌شود. این تکنیک ترمیم اندوواسکولار نامیده می‌شود. انواع بسیاری از استنت گرافت‌های مختلف وجود دارد. آن‌ها در چگونگی اضافه شدن / دسترسی به عروق خونی، چگونگی اتصال به دیوار عروق، طراحی و نوع موادی که از آن ساخته می‌شوند، متفاوت هستند.
ویژگی‌های مطالعه و نتایج اصلی
ما شواهد حاصل از مقایسه مستقیم انواع مختلف گرافت استنت را در ترمیم آنوریسم (گردآوری شواهد تا فوریه 2015) جست‌وجو کردیم. این مطالعه مروری هیچ نوع شواهدی از کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل شده‌ای که برتری نوع خاصی از گرافت‌ها را نسبت به انوع دیگر مشخص کرده باشند، نیافت. تحقیقات بیشتری برای کمک به جراحان برای تصمیم‌گیری در مورد استفاده از نوع خاصی از استنت گرافت مورد نیاز است.
کیفیت شواهد
بررسی کیفیت شواهد در غیاب مطالعات واجد شرایط برای گنجاندن در مطالعه مروری ممکن نبود.
آنوریسم، گسترش موضعی یک شریان است. آئورت قفسه سینه بزرگترین سرخرگ بدن است که خون را از قلب به بازو‌ها و سر می‌رساند. اگر آنوریسم در آئورت قفسه سینه رخ دهد می‌تواند گسترش یابد و ممکن است آئورت پاره شده و منجر به مرگ شود. جراحی باز می‌تواند این آنوریسم‌ها را درمان کند. این جراحی شامل باز کردن قفسه سینه و قرار دادن یک گرافت مصنوعی به جای منطقه گسترش یافته است. یک درمان جایگزین جدید شامل قرار دادن استنت گرافت مصنوعی است، که از طریق یک رگ خونی شریانی در کشاله ران تحویل عروق شده و در محل گسترش تثبیت می‌شود. این تکنیک ترمیم اندوواسکولار نامیده می‌شود. انواع بسیاری از استنت گرافت‌های مختلف وجود دارد. آن‌ها در چگونگی اضافه شدن / دسترسی به عروق خونی، چگونگی اتصال به دیوار عروق، طراحی و نوع موادی که از آن ساخته می‌شوند، متفاوت هستند.
ویژگی‌های مطالعه و نتایج اصلی
ما شواهد حاصل از مقایسه مستقیم انواع مختلف گرافت استنت را در ترمیم آنوریسم (گردآوری شواهد تا فوریه 2015) جست‌وجو کردیم. این مطالعه مروری هیچ نوع شواهدی از کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل شده‌ای که برتری نوع خاصی از گرافت‌ها را نسبت به انوع دیگر مشخص کرده باشند، نیافت. تحقیقات بیشتری برای کمک به جراحان برای تصمیم‌گیری در مورد استفاده از نوع خاصی از استنت گرافت مورد نیاز است.
کیفیت شواهد
بررسی کیفیت شواهد در غیاب مطالعات واجد شرایط برای گنجاندن در مطالعه مروری ممکن نبود.
- ناشر: John Wiley & Sons, Ltd
- گروه ویراستاری: Cochrane Vascular Group
- پیوند: پیوند به مقاله اصلی
پذیرش: 1393/11/22 | انتشار: 1394/7/2
