این یک نسخه بهروزشده از مطالعه مروری اصلی کاکرین است که در شماره 4، 2008 منتشر شد.
افراد مبتلا به صرع، با خطر بیشتری برای بروز نشانههای روانپریشی مواجه هستند. سندرمهای سایکوتیک (روانپریشی) که با صرع همراهی دارند، عموما به سه دسته روانپریشی ایکتال (ictal)، پستایکتال (postictal)، و اینترایکتال (interictal) طبقهبندی میشوند. براساس گزارش ارائه شده، داروهای ضد‐تشنج روانپریشی را تسریع میکنند. علاوه بر این، تمام داروهای ضد‐روانپریشی توانایی ایجاد ناهنجاریهای الکتروانسفالوگرام پاروکسیسمال و القای تشنج را دارند.
ارزیابی منافع مداخلات مورد استفاده در درمان نشانههای روانپریشی قابل توجه از نظر بالینی در افراد مبتلا به صرع با توجه به بهبود کلی، تغییرات در وضعیت روانی، بستری در بیمارستان، رفتار، کیفیت زندگی، تأثیر بر فراوانی تشنج، و تعامل با داروهای ضد‐صرع.
ما پایگاه ثبت تخصصی گروه صرع در کاکرین (23 مارچ 2015)، پایگاه ثبت مرکزی کارآزماییهای کنترل شده کاکرین (CENTRAL از طریق پایگاه ثبت آنلاین مطالعات کاکرین (Cochrane Register of Studies Online; CRSO)، 23 مارچ 2015)، MEDLINE (Ovid، از 1946 تا 23 مارچ 2015)، PsycINFO (از 1887 تا 23 مارچ 2015)، CINAHL (از 1937 تا 23 مارچ 2015)، و BIOSIS Previews (از 1969 تا 23 مارچ 2015) را جستوجو کردیم.
دو نویسنده مرور (SF و AS) بهطور مستقل از هم استنادهای شناسایی شده را از این جستوجو بررسی کردند. ما چکیدههایی را شناسایی کردیم که بهطور بالقوه مرتبط بودند و مقالات کامل را برای ورود و کیفیت روششناسی آنها ارزیابی کردیم.
همه کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترل شدهای که داروها، رفتار درمانی، درمان شناختی رفتاری، یا سایر مداخلات غیر‐داروییای را مقایسه کردند که برای تسکین نشانههای روانپریشی در افراد مبتلا به صرع استفاده میشوند.
ما تصمیم گرفتیم تا دادههای کلیه مطالعات مرتبط را که از روشهای استاندارد شده استفاده کردند، استخراج و تجزیهوتحلیل کنیم. از آنجاکه فقط یک مطالعه معیارهای ورود را به مطالعه داشت، مبادرت به هیچ متاآنالیزی نکردیم.
پس از ارزیابی خلاصهها و عناوین 618 مقاله بهطور مستقل از هم، پنج چکیده مرتبط را انتخاب کردیم. در نهایت، فقط یک مطالعه را پیدا کردیم که معیارهای ورود را به مطالعه داشت، و فقط چکیده آن در دسترس بود. این مطالعه استفاده از اولانزاپین (olanzapine) (10 میلیگرم در روز) را با هالوپریدول (halopridol) (12 میلیگرم در روز) در 16 فرد مبتلا به روانپریشی شبیه اسکیزوفرنی مقایسه کرد. سیزده شرکتکننده این مطالعه را به پایان رساندند. بهبود معنیداری با استفاده از اولانزاپین همراه بود. ما هیچ مطالعهای را در مورد انجام مداخلات روانیاجتماعی در افراد مبتلا به صرع و روانپریشی شناسایی نکردیم.
فقط یک کارآزمایی تصادفیسازی و کنترل شده را پیدا کردیم، که فاقد قدرت آزمایش اثربخشی داروهای ضد‐روانپریشی در افراد مبتلا به روانپریشی همزمان با صرع بود.
شواهد محدود بهدست آمده از این کارآزمایی تصادفیسازی و کنترل شده کوچک، بهبود نشانههای روانپریشی، اما نه دیگر معیارهای پیامد را، با استفاده از یک داروی ضد‐روانپریشی نشان میدهد. اثرات درمان روی کنترل تشنج بهخوبی مطالعه نشدهاند. انجام کارآزماییهای بیشتری برای دستیابی به اطلاعات، مورد نیاز است.