<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?> <COCHRANE_REVIEW_TRANSLATION ID="" LANGUAGE="fa-IR" SL_CONTEXT="" SOURCE_ID="" VERSION_NO="" XML_VERSION="2"> <REVIEW_METADATA DOI="10.1002/14651858.CD012141.pub2" GROUP_ID="" ID="" PUBLICATION_STATUS="" STAGE="R" STATUS="A" TYPE="INT" VERSION_NO=""> <AUTHORS>Adrienne Gordon, Mark Greenhalgh, William McGuire</AUTHORS> <ORIGINAL_TITLE>Early planned removal versus expectant management of peripherally inserted central catheters to prevent infection in newborn infants</ORIGINAL_TITLE> <ASSESSED_UP_TO_DATE DAY="01" MONTH="04" YEAR="2018"/> <PUBLISHED_ONLINE DAY="" MONTH="06" YEAR="2018"/> <CITATION_LAST_CHANGED ISSUE_NO="" YEAR=""/> </REVIEW_METADATA> <TITLE LABEL="Review Title">مقایسه درآوردن زودهنگام برنامه‌ریزی شده در برابر مدیریت انتظاری کاتتر ورید مرکزی تعبیه شده از طریق رگ محیطی برای پیشگیری از عفونت در نوزادان تازه متولد شده</TITLE> <SUMMARY> <SUMMARY_TITLE LABEL="Summary Title"><h3>درآوردن زودهنگام برنامه‌ریزی شده در برابر مدیریت انتظاری کاتتر ورید مرکزی تعبیه شده از طریق رگ محیطی برای پیشگیری از عفونت در نوزادان تازه متولد شده</h3></SUMMARY_TITLE> <SUMMARY_BODY LABEL="Summary"> <P><p><B>سوال مطالعه مروری</B> آیا درآوردن زودهنگام کاتتر در نوزادان تازه متولد شده با کاتتر ورید مرکزی تعبیه شده از طریق رگ محیطی در محل، منجر به کاهش خطر عوارض، از جمله عفونت می‌شود؟</p> <p><B>پیشینه</B> عفونت در جریان خون یک عارضه مکرر و آسیب‌زا برای نوزادان تازه متولد شده‌ای است که دارای یک کاتتر ورید مرکزی تعبیه شده از طریق رگ محیطی هستند (یک لوله پلاستیکی طولانی، باریک، نرم و انعطاف‌پذیر که از طریق پوست به داخل ورید وارد می‌شود و چندین سانتی‌متر در داخل عروق خونی بزرگ نوزاد قرار می‌گیرد؛ به عنوان یک راه ثابت برای دریافت دارو و مواد مغذی). عفونت خون ممکن است موجب مرگ‌ومیر و ناتوانی شود. یک روش بالقوه برای کاهش خطر عفونت و سایر عوارض جدی، برداشتن کاتتر درون تقریبا دو هفته پس از کارگذاری به جای کارگذاری طولانی‌مدت آن، تا زمانی که دیگر مورد نیاز نباشد، است.</p> <p><B>ویژگی‌های مطالعه/ نتایج کلیدی</B> ما هیچ کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل شده‌ای را نیافتیم که به بررسی این موضوع بپردازد که برداشتن کاتترهای ورید مرکزی از طریق رگ محیطی درون دو هفته، از عفونت یا سایر عوارض در نوزادان تازه متولد شده پیشگیری می‌کند یا خیر.</p> <p><B>نتیجه‌گیری‌ها</B> داده‌های به دست آمده از کارآزمایی برای کمک به پزشکان برای بررسی این معضل بالینی شایع وجود ندارد. با توجه به پتانسیل مزیت و آسیب، ممکن است انجام چنین کارآزمایی ضروری باشد.</p></P> </SUMMARY_BODY> </SUMMARY> <ABSTRACT> <ABS_BACKGROUND LABEL="Abstract Background"> <P>مدت زمان استفاده ممکن است یک عامل خطر قابل اصلاح برای عفونت خون مرتبط با کاتتر ورید مرکزی در نوزادان تازه متولد شده باشد. درآوردن زودهنگام برنامه‌ریزی شده کاتتر ورید مرکزی تعبیه شده از طریق رگ محیطی (peripherally inserted central catheters; PICCs) به عنوان یک استراتژی برای کاهش بروز عفونت و موربیدیتی و مورتالیتی مرتبط با آن توصیه می‌شود.</P> </ABS_BACKGROUND> <ABS_OBJECTIVES LABEL="Abstract Objectives"> <P>تعیین اثربخشی درآوردن زودهنگام برنامه‌ریزی شده PICCها (تا دو هفته پس از کارگذاری) در مقایسه با رویکرد انتظاری یا مدت ثابت طولانی‌تر در پیشگیری از عفونت خون و سایر عوارض در نوزادان تازه متولد شده.</P> </ABS_OBJECTIVES> <ABS_SEARCH_STRATEGY LABEL="Abstract Search Strategy"> <P>ما پایگاه ثبت مرکزی کارآزمایی‌های کنترل شده کاکرین (CENTRAL، شماره 4، 2018)؛Ovid MEDLINE؛ Embase؛ Maternity & Infant Care Database و Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) (تا اپریل 2018) و خلاصه مقالات کنفرانس‌ها و مرورهای پیشین را جست‌وجو کردیم.</P> </ABS_SEARCH_STRATEGY> <ABS_SELECTION_CRITERIA LABEL="Abstract Selection Criteria"> <P>کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و شبه‌‐تصادفی‌سازی و کنترل شده که به ارزیابی تاثیر درآوردن زودهنگام برنامه‌ریزی شده کاتتر ورید مرکزی تعبیه شده از طریق رگ محیطی (PICC) (تا دو هفته پس از کارگذاری) در مقایسه با رویکرد مدیریت انتظاری یا مدت ثابت طولانی‌تر در پیشگیری از عفونت خون و عوارض دیگر در نوزادان تازه متولد شده پرداختند.</P> </ABS_SELECTION_CRITERIA> <ABS_DATA_COLLECTION LABEL="Abstract Data Collection"> <P>دو نویسنده مرور به‌طور مستقل از هم به ارزیابی واجد شرایط بودن کارآزمایی پرداختند. ما به دنبال تجزیه‌و‌تحلیل هرگونه اثر درمان در کارآزمایی‌های مجزا بودیم و خطر نسبی و تفاوت خطر را برای داده‌های دو‐حالتی و تفاوت میانگین را برای داده‌های پیوسته، به ترتیب با 95% فواصل اطمینان گزارش کردیم. ما قصد داشتیم از یک مدل اثر‐ثابت در متاآنالیزها استفاده کرده و علل بالقوه ناهمگونی را در تجزیه‌و‌تحلیل حساسیت بررسی کنیم. ما به دنبال ارزیابی کیفیت شواهد برای مقایسه اصلی در سطح پیامد با استفاده از روش «درجه‌‏بندی توصیه‏، ارزیابی، توسعه و ارزشیابی (GRADE)» بودیم.</P> </ABS_DATA_COLLECTION> <ABS_RESULTS LABEL="Abstract Results"> <P>هیچ کارآزمایی‌ تصادفی‌سازی و کنترل شده واجد شرایط را شناسایی نکردیم.</P> </ABS_RESULTS> <ABS_CONCLUSIONS LABEL="Abstract Conclusions"> <P>داده‌های به دست آمده از کارآزمایی برای هدایت کار بالین (راهنمایی اجرای عملی) در رابطه با درآوردن زودهنگام برنامه‌ریزی شده در برابر مدیریت انتظاری PICCها در نوزادان تازه متولد شده وجود ندارد. برای حل عدم قطعیت در مورد مدیریت بهینه این معضل بالینی مهم و شایع، انجام یک کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل شده ساده و کاربردی مورد نیاز است.</P> </ABS_CONCLUSIONS> </ABSTRACT> <TRANSLATION_NOTES LABEL="Translation Notes"> <P>ترجمه شده توسط مرکز همکار کاکرین ایران</P> </TRANSLATION_NOTES> </COCHRANE_REVIEW_TRANSLATION>