زنان دارای رحم دیوارهدار (septate uterus)، در معرض افزایش خطر کمباروری، سقط مکرر جنین و زایمان زودرس قرار دارند. ترمیم آناتومی رحم از طریق برداشتن هیستروسکوپیک سپتوم، یک مداخله تثبیتشده است. این درمان عمدتاً در مطالعات کوهورت گذشتهنگر ارزیابی شده که نشاندهنده تأثیر مثبت بر پیامدهای بارداری بودند. مشکل اصلی در این مطالعات، طراحی قبل/بعد (before/after design) است که همواره به نفع مداخله آزمودهشده خواهد بود.
تعیین اینکه آیا برداشتن هیستروسکوپیک سپتوم در زنان دارای رحم دیوارهدار که در سنین باروری هستند، نرخ تولد زنده را بهبود میبخشد یا خیر و ارزیابی ایمنی این عمل.
ما در پایگاه ثبت تخصصی گروه زنان و باروری در کاکرین (از آغاز تا می 2016)، پایگاه ثبت مرکزی کارآزماییهای کنترل شده کاکرین (CENTRAL CRSO) (از آغاز تا می 2016)، MEDLINE (از 1946 تا می 2016)، Embase (از 1974 تا می 2016)، PsycINFO (از 1806 تا می 2016) و پایگاه اطلاعاتی CINAHL (از 1982 تا می 2016) جستوجو انجام دادیم. همچنین در ثبتهای کارآزمایی برای کارآزماییهای در جریان و ثبتشده، فهرستهای مرجع، کتابخانه کاکرین، مقالات و پایاننامههای منتشرنشده، خلاصه کنفرانسها، OpenGray، LILACS، PubMed و Google جستوجو کردیم.
ما برنامهریزی کردیم که کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترل شده را انتخاب کنیم که تأثیر بر پیامدهای باروری و ایمنی برداشتن هیستروسکوپیک سپتوم را در زنان دارای رحم دیوارهدار که در سنین باروری هستند، ارزیابی کرده باشند.
اگر مطالعاتی برای انتخاب وجود داشته باشند، دو نویسنده مروری بهطور مستقل مطالعات را انتخاب، خطر سوگیری کارآزماییها را ارزیابی و دادهها را استخراج خواهند کرد. آنها همچنین با نویسندگان مطالعات برای اطلاعات بیشتر تماس خواهند گرفت.
ما همانند نسخه 2011 از این مرور، هیچ کارآزمایی تصادفیسازی و کنترل شده را برای انتخاب در این بهروزرسانی نیافتیم.
برداشتن هیستروسکوپیک سپتوم در زنان دارای رحم دیوارهدار که در سنین باروری بهسر میبرند، در سراسر جهان برای بهبود پیامدهای باروری انجام میگیرد. در حال حاضر، هیچ شواهدی برای تأیید عمل جراحی در این زنان وجود ندارد. کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترل شده بهصورت مبرم موردنیاز هستند. اکنون دو کارآزمایی در حال انجام است.