سوال مطالعه مروری
آیا برای افراد مبتلا به وضعیت اسکار ریوی که به عنوان بیماری ریه بینابینی (interstitial lung disease; ILD) شناخته میشوند، و سطح اکسیژن آنها هنگام فعالیت افت میکند، بایستی اکسیژن استفاده کرد؟
پیشینه
بیشتر افراد مبتلا به ILD، هنگامی که در حال حرکت هستند، به دلیل اسکار بافت ریوی، افت سطح اکسیژن دارند. این به دلیل اسکار بافت ریویشان است. اکسیژن فقط زمانی که افراد تحرک دارند میتواند به افراد داده شود، تا از آن برای پیشگیری از افت اکسیژن استفاده کنند. به آن اکسیژن سرپایی (ambulatory) گفته میشود. این امر میتواند به بهبود نشانههای تنگی نفس و توانایی فعالیت بدنیشان کمک کند. همچنین میتواند کیفیت زندگی را نیز بهبود بخشد. این مرور کاکرین، شواهدی را در زمینه تاثیر اکسیژن سرپایی روی توانایی فعالیت، تنگی نفس و کیفیت زندگی بررسی کرد. پژوهشگران کاکرین شواهد موجود را تا روز 4ام ماه می 2016 جستوجو کردند.
ویژگیهای مطالعه و نتایج کلیدی
ما فقط سه مطالعه را در مرور خود گنجاندیم، که در مجموع شامل 98 شرکتکننده مبتلا به ILD بودند. هر سه مطالعه به مقایسه تاثیرات اکسیژن و هوا در همه شرکتکنندگان، زمانی که آنها تست ورزش انجام میدادند، پرداختند، در حالی که افراد از نوع درمان داده شده باخبر نبودند. دو مطالعه تاثیرات سودمندی را روی توانایی فعالیت یا نشانههای تنگی نفس نشان دادند. یک مطالعه نشان داد که شرکتکنندگان میتوانند با اکسیژن به مدت طولانیتری فعالیت کنند. هیچ یک از این مطالعات تاثیرات اکسیژن را روی کیفیت زندگی، میزان بقا، هزینههای اکسیژن درمانی یا بستری شدن در بیمارستان بررسی نکردند. هیچ حادثه جانبی در هیچ یک از این مطالعات گزارش نشد.
ما همچنین مطالعاتی را که در مورد دادن اکسیژن بعد از فعالیت در افراد مبتلا به ILD بود، بررسی کردیم («اکسیژندرمانی کوتاهمدت»)، اما هیچ مطالعهای نیافتیم.
کیفیت شواهد
مشکلاتی در روش انجام هر یک از مطالعات وجود داشت. مطالعات وارد شده، کوچک بودند. همچنین، زمانی که شرکتکنندگان در حال فعالیت بودند دو مطالعه این اطمینان را ایجاد نکردند که مقدار اکسیژن داده شده برای پیشگیری از افت سطح اکسیژن کافی است. این موضوع میتواند بدان معنی باشد که اکسیژن به اندازه کافی به آنها داده نشده است. کیفیت کلی شواهد در این مرور پائین بود.
نتیجهگیریها
ما نمیتوانیم با توجه به نتایج این مطالعات بگوییم که اکسیژن سرپایی در افراد مبتلا به ILD سودمند است یا خیر. پژوهش بیشتری مورد نیاز است که بایستی تاثیر اکسیژن سرپایی را روی فعالیت بدنی، تنگی نفس و همچنین کیفیت زندگی در افراد مبتلا به ILD بررسی کند.