پنجشنبه 6 اردیبهشت 1403
جلد 2015 -
جلد 2015 - صفحات 0-0 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Pankaj B Shah, Saji James, S Elayaraja. EEG for children with complex febrile seizures. 3 2015; 2015
URL: http://cochrane.ir/article-1-86-fa.html
URL: http://cochrane.ir/article-1-86-fa.html
پیشینه
این مطالعه، به‌روز رسانی مطالعه مروری اصلی کاکرین است که در شماره 1 در سال 2014 چاپ شده است.
تشنج‌های ناشی از تب می‌توانند در دو دسته پیچیده (کمپلکس) و ساده دسته‌بندی شود. تشنج‌های کمپلکس ناشی از تب با تب همراه بوده و بیش از 15 دقیقه طول می‌کشد، بیش از یک بار در 24 ساعت اتفاق می‌افتند و به یک طرف از بدن کودک محدود می‌شوند. در بعضی از کشورها متداول است که پزشک انجام یک نوار مغز (EEG) را برای کودکان دارای تشنج‌های کمپلکس ناشی از تب توصیه می‌کند. شواهد محدودی برای حمایت از کاربرد EEG و زمان‌بندی آن پس از بروز تشنج‌های کمپلکس ناشی از تب در کودکان وجود دارد.
تشنج‌های ناشی از تب می‌توانند در دو دسته پیچیده (کمپلکس) و ساده دسته‌بندی شود. تشنج‌های کمپلکس ناشی از تب با تب همراه بوده و بیش از 15 دقیقه طول می‌کشد، بیش از یک بار در 24 ساعت اتفاق می‌افتند و به یک طرف از بدن کودک محدود می‌شوند. در بعضی از کشورها متداول است که پزشک انجام یک نوار مغز (EEG) را برای کودکان دارای تشنج‌های کمپلکس ناشی از تب توصیه می‌کند. شواهد محدودی برای حمایت از کاربرد EEG و زمان‌بندی آن پس از بروز تشنج‌های کمپلکس ناشی از تب در کودکان وجود دارد.
اهداف
ارزیابی استفاده از EEG و زمان‌بندی آن پس از تشنج‌های کمپلکس ناشی از تب در کودکان کوچکتر از 5 سال.
روش های جستجو
برای آخرین به‌روز رسانی این بررسی، مرکز ثبت تخصصی گروه صرع در کاکرین (Cochrane Epilepsy Group Specialized Register) (شش جولای 2015)، پایگاه کارآزمایی‌های بالینی ثبت شده کاکرین (CENTRAL؛ Cochrane Central Register of Controlled Trials) (شماره 6؛ 2005)، MEDLINE (شش جولای 2015) و ClinicalTrials.gov (شش جولای 2015) را جست‌وجو کردیم. هیچ‌گونه محدودیت زبانی اعمال نکردیم.
معیارهای انتخاب
همه کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل شده (RCT) که استفاده از EEG و زمان‌بندی آن را پس از تشنج‌های کمپلکس ناشی از تب در کودکان آزمایش کرده بودند.
گردآوری و تحلیل داده‌ها
نویسندگان این مطالعه مروری، مقالات را انتخاب و بازیابی نمودند و مستقلا ارزیابی کردند که کدام مطالعات باید وارد این مطالعه شوند. با بحث و مشورت با گروه صرع در کاکرین اختلاف‌ها را حل و از روش‌های استاندارد روش‌شناسی مورد انتظار کاکرین استفاده کردیم.
نتایج اصلی
از بین 37 مطالعه بالقوه مناسب، هیچ‌کدام معیارهای ورود را به مطالعه نداشتند.
نتیجه‌گیری‌های نویسندگان
هیچ RCT نیافتیم که به عنوان شاهد، استفاده از EEG و زمان‌بندی آن را در تشنج‌های کمپلکس ناشی از تب در بین کودکان حمایت یا رد کند. یک RCT می‌تواند به‌گونه‌ای برنامه‌ریزی شود که شرکت‌کنندگان به صورت تصادفی به دو گروه تحت EEG و گروه بدون EEG با اندازه نمونه کافی تقسیم شوند. از زمان آخرین به‌روز رسانی این بررسی ما مطالعه جدیدی نیافتیم.
خلاصه به زبان ساده
EEG برای کودکان مبتلا به تشنج‌های کمپلکس ناشی از تب
پیشینه
تشنج ناشی از تب (غش) به دو دسته ساده و پیچیده (کمپلکس) طبقه‌بندی می‌شود. تشنج‌های کمپلکس ناشی از تب با دماهای بالاتر تب مرتبط هستند که بیش از 15 دقیقه طول می‌کشند، بیش از یک بار در 24 ساعت رخ می‌دهند و محدود به یک طرف بدن کودک می‌شوند. در بعضی از کشورها رایج است که پزشکان نوار الکتریکی مغز (EEG) را که در آن فعالیت الکتریکی مغز در کودکان مبتلا به تشنج‌های پیچیده ناشی از تب ثبت می‌شود، توصیه می‌کنند. EEG ممکن است برای شناخت اینکه چرا تشنج اتفاق می‌افتد و پیش‌بینی خطر رخداد آن در آینده کمک‌کننده باشد.
ویژگی‌های مطالعه
ما پایگاه‌های اطلاعات الکتریکی را برای یافتن کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل شده (مطالعاتی که در آنها افراد به طور تصادفی در یک یا دو یا تعداد بیشتری گروه درمانی قرار می‌گیرند و به عنوان استاندارد طلایی برای طراحی مطالعه در نظر گرفته می‌شوند) که استفاده از EEG را با عدم استفاده از آن و استفاده آن با تاخیر (در هنگام رخداد تشنج دوم) در کودکان زیر 5 سال با اولین تجربه تشنج‌های کمپلکس ناشی از تب مقایسه کرده بودند، جست‌وجو کردیم. برنامه‌ریزی کرده بودیم که تعداد تشنج‌هایی را که در طول 1، 2، 12 و 24 ماه پس از EEG اتفاق می‌افتند، بررسی کنیم.
نتایج کلیدی و کیفیت شواهد
تلاش کردیم تمام منابع ممکن را جست‌وجو کنیم اما موفق نشدیم تا 6 جولای 2015 هیچ RCT را در پایگاه‌های اطلاعاتی بیابیم. نتیجه گرفتیم که هیچ شواهد با کیفیت بالایی برای حمایت یا رد استفاده از EEG و یا زمان‌بندی آن بعد از تشنج‌های پیچیده ناشی از تب در کودکان وجود ندارد. بنابراین RCTهای با طراحی خوب مورد نیاز است. قصد داریم این بررسی را به طور منظم به امید اینکه کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌سازی شده جدیدی در آینده گزارش شوند، به‌روز رسانی کنیم.
تشنج ناشی از تب (غش) به دو دسته ساده و پیچیده (کمپلکس) طبقه‌بندی می‌شود. تشنج‌های کمپلکس ناشی از تب با دماهای بالاتر تب مرتبط هستند که بیش از 15 دقیقه طول می‌کشند، بیش از یک بار در 24 ساعت رخ می‌دهند و محدود به یک طرف بدن کودک می‌شوند. در بعضی از کشورها رایج است که پزشکان نوار الکتریکی مغز (EEG) را که در آن فعالیت الکتریکی مغز در کودکان مبتلا به تشنج‌های پیچیده ناشی از تب ثبت می‌شود، توصیه می‌کنند. EEG ممکن است برای شناخت اینکه چرا تشنج اتفاق می‌افتد و پیش‌بینی خطر رخداد آن در آینده کمک‌کننده باشد.
ویژگی‌های مطالعه
ما پایگاه‌های اطلاعات الکتریکی را برای یافتن کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل شده (مطالعاتی که در آنها افراد به طور تصادفی در یک یا دو یا تعداد بیشتری گروه درمانی قرار می‌گیرند و به عنوان استاندارد طلایی برای طراحی مطالعه در نظر گرفته می‌شوند) که استفاده از EEG را با عدم استفاده از آن و استفاده آن با تاخیر (در هنگام رخداد تشنج دوم) در کودکان زیر 5 سال با اولین تجربه تشنج‌های کمپلکس ناشی از تب مقایسه کرده بودند، جست‌وجو کردیم. برنامه‌ریزی کرده بودیم که تعداد تشنج‌هایی را که در طول 1، 2، 12 و 24 ماه پس از EEG اتفاق می‌افتند، بررسی کنیم.
نتایج کلیدی و کیفیت شواهد
تلاش کردیم تمام منابع ممکن را جست‌وجو کنیم اما موفق نشدیم تا 6 جولای 2015 هیچ RCT را در پایگاه‌های اطلاعاتی بیابیم. نتیجه گرفتیم که هیچ شواهد با کیفیت بالایی برای حمایت یا رد استفاده از EEG و یا زمان‌بندی آن بعد از تشنج‌های پیچیده ناشی از تب در کودکان وجود ندارد. بنابراین RCTهای با طراحی خوب مورد نیاز است. قصد داریم این بررسی را به طور منظم به امید اینکه کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌سازی شده جدیدی در آینده گزارش شوند، به‌روز رسانی کنیم.
- ناشر: John Wiley & Sons, Ltd
- گروه ویراستاری: Cochrane Epilepsy Group
- پیوند: پیوند به مقاله اصلی
پذیرش: 1394/4/15 | انتشار: 1394/9/17
