شنبه 1 اردیبهشت 1403
جلد 2018 -
جلد 2018 - صفحات 0-0 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Jesús López‐Alcalde, Ricardo Rodriguez‐Barrientos, Jesús Redondo‐Sánchez, Javier Muñoz‐Gutiérrez, José María Molero García, Carmen Rodríguez‐Fernández, et al . Short-course versus long-course therapy of the same antibiotic for community-acquired pneumonia in adolescent and adult outpatients. 3 2018; 2018
URL: http://cochrane.ir/article-1-2414-fa.html
URL: http://cochrane.ir/article-1-2414-fa.html
Jesús López‐Alcalde* 
, Ricardo Rodriguez‐Barrientos , Jesús Redondo‐Sánchez , Javier Muñoz‐Gutiérrez , José María Molero García , Carmen Rodríguez‐Fernández , Julio Heras‐Mosteiro , Jaime Marin‐Cañada , Jose Casanova‐Colominas , Amaya Azcoaga‐Lorenzo , Virginia Hernandez Santiago , Manuel Gómez‐García
, Ricardo Rodriguez‐Barrientos , Jesús Redondo‐Sánchez , Javier Muñoz‐Gutiérrez , José María Molero García , Carmen Rodríguez‐Fernández , Julio Heras‐Mosteiro , Jaime Marin‐Cañada , Jose Casanova‐Colominas , Amaya Azcoaga‐Lorenzo , Virginia Hernandez Santiago , Manuel Gómez‐García
پیشینه
پنومونی اکتسابی از جامعه (CAP) یک عفونت ریوی است که می‌تواند طی فعالیت‌های روزانه در جامعه (و نه در زمانی که در حال مراقبت در بیمارستان هستند) کسب شود. پنومونی اکتسابی از جامعه بار قابل توجهی را در سلامت عمومی از نظر مرگ‌ومیر، موربیدیتی و هزینه‌ها برجای می‌گذارد. دوره‌های کوتاه‌تر آنتی‌بیوتیکی برای CAP هزینه‌های درمان و عوارض جانبی را کوتاه می‌کند اما دوره مطلوب آنتی‌بیوتیک‌درمانی نامشخص است.
اهداف
ارزیابی اثربخشی و ایمنی دوره کوتاه‌مدت در برابر طولانی‌تر درمان با یک آنتی‌بیوتیک در همان دوزاژ روزانه برای CAP در نوجوانان و بزرگسالان غیربستری (بیماران سرپایی). ما قصد داشتیم درباره عدم برتری دوره کوتاه‌مدت در مقابل درمان دوره بلندمدت‌تر درمان برای پیامدهای اثربخشی و برتری درمان کوتاه‌مدت برای پیامدهای ایمنی تحقیق کنیم.
روش های جستجو
ما CENTRAL را که شامل پایگاه ثبت تخصصی گروه عفونت‌های حاد تنفسی کاکرین؛ MEDLINE؛ Embase؛ 5 بانک اطلاعاتی دیگر و 3 پایگاه ثبت کارآزمایی‌ها است، در 28 سپتامبر 2017 همراه با خلاصه‌مقالات کنفرانس، بررسی منبع وتماس با متخصصان و شرکت‌های داروسازی، جست‌وجو کردیم.
معیارهای انتخاب
کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده (RCTs ؛randomised controlled trails) که به مقایسه دوره‌های کوتاه در مقابل بلند درمان با یک آنتی‌بیوتیک برای CAP در نوجوانان و بزرگسالان سرپایی پرداخته بودند.
گردآوری و تحلیل داده‌ها
ما برنامه‌ریزی کردیم که از روش‌های استاندارد کاکرین استفاده کنیم
نتایج اصلی
جستجوهای ما 5260 رکورد را شناسایی کرد. ما هیچ موردی را از RCTs نیافتیم که به مقایسه دوره‌های کوتاه‌مدت و بلندمدت‌تر درمان از یک آنتی‌بیوتیک برای درمان نوجوانان و بزرگسالان سرپایی مبتلا به CAP پرداخته باشند.
ما دو RCTs را حذف کردیم که بیماران دوره‌های کوتاه‌مدت (پنج روز در مقایسه با هفت روز) را از یک آنتی‌بیوتیک با همان مقدار روزانه مصرف می‌کنند، زیرا آنها آنتی‌بیوتیک‌هایی (جمیفلوکساسین (gemifloxacin) و تلیترومایسین (telithromycin)) را مورد ارزیابی ارزیابی قرار دادند که معمولا در عمل برای درمان CAP به کار نمی‌روند. خصوصا آنکه، جمیفلوکساسین دیگر برای درمان CAP خفیف تا متوسط، به دلیل سوال‌برانگیز بودن تعادل خطر - منفعت و عوارض جانبی گزارش شده، مورد تایید قرار نمی‌گیرد. علاوه بر این، پروفایل ایمنی تلیترومایسین نیز موجب نگرانی می‌شود.
ما یک مطالعه در حال انجامی را یافتیم که در به‌روزرسانی‌های بعدی این مرور برای ورود بررسی خواهد شد.
ما دو RCTs را حذف کردیم که بیماران دوره‌های کوتاه‌مدت (پنج روز در مقایسه با هفت روز) را از یک آنتی‌بیوتیک با همان مقدار روزانه مصرف می‌کنند، زیرا آنها آنتی‌بیوتیک‌هایی (جمیفلوکساسین (gemifloxacin) و تلیترومایسین (telithromycin)) را مورد ارزیابی ارزیابی قرار دادند که معمولا در عمل برای درمان CAP به کار نمی‌روند. خصوصا آنکه، جمیفلوکساسین دیگر برای درمان CAP خفیف تا متوسط، به دلیل سوال‌برانگیز بودن تعادل خطر - منفعت و عوارض جانبی گزارش شده، مورد تایید قرار نمی‌گیرد. علاوه بر این، پروفایل ایمنی تلیترومایسین نیز موجب نگرانی می‌شود.
ما یک مطالعه در حال انجامی را یافتیم که در به‌روزرسانی‌های بعدی این مرور برای ورود بررسی خواهد شد.
نتیجه‌گیری‌های نویسندگان
ما هیچ RCTs واجد شرایطی را نیافتیم که دوره درمانی کوتاه‌مدت را از یک آنتی‌بیوتیک، با همان دوزاژ روزانه آن، با دوره درمانی بلندمدت آن برای CAP در نوجوانان و بزرگسالان سرپایی مقایسه کرده باشد. اثرات دوره آنتی‌بیوتیک‌درمانی برای CAP در نوجوانان و بزرگسالان سرپایی نامشخص است.
خلاصه به زبان ساده
دوره‌های درمانی کوتاه‌مدت در مقابل بلندمدت آنتی‌بیوتیک‌ها برای پنومونی اکتسابی از جامعه در نوجوانان و بزرگسالان غیربستری
سوال مطالعه مروری
ما دوره‌های درمانی کوتاه‌مدت و طولانی‌تری را از آنتی‌بیوتیک‌ها برای نوجوانان و بزرگسالان مبتلا به پنومونی اکتسابی از جامعه (CAP) بررسی کردیم که نیاز به پذیرش در بیمارستان نداشتند.
پیشینه
پنومونی اکتسابی از جامعه یک عفونت ریوی شایع است که می‌تواند در طول فعالیت‌های روزمره در جامعه (نه در هنگام دریافت مراقبت‌های پزشکی در بیمارستان) به دست آید. پنومونی اکتسابی از جامعه می‌تواند جدی باشد و در میان افراد مسن‌تر و دیگر مشکلات سلامت، می‌تواند موجب مرگ شود. پنومونی اکتسابی از جامعه با آنتی‌بیوتیک‌ها درمان می‌شود. استفاده از آنتی‌بیوتیک با دوره‌های کوتاه‌مدت ممکن است موثر، ارزان‌تر و ایمن‌تر از درمان طولانی‌تر باشد، اما این موضوع باید مشخص شود.
زمان انجام پژوهش
شواهد تا 28 سپتامبر 2017 به‌روز است.
نتایج اصلی
جست‌وجوهای ما 5260 رکورد را شناسایی کرد، اما هیچ مطالعه کامل‌شده‌ای به مقایسه دوره‌های درمانی کوتاه‌مدت و بلندمدت‌تر با یک آنتی‌بیوتیک برای نوجوانان و بزرگسالان در جامعه مبتلا به CAP نپرداخته بودند. تاثیر طول مدت آنتی‌بیوتیک‌درمانی بر نوجوانان و بزرگسالان مبتلا به CAP که در اجتماع درمان می‌شوند (سرپایی) نامشخص است.
ما دو مطالعه را حذف کردیم که به مقایسه دوره‌های کوتاه‌مدت (5 روز در مقابل 7 روز) درمانی با یک آنتی‌بیوتیک با همان دوز روزانه پرداخته بودند، زیرا آنها آنتی‌بیوتیک‌هایی (جمیفلوکساسین (gemifloxacin) و تلیترومایسین (telithromycin)) را ارزیابی کرده بودند که به‌زور معمول برای افراد مبتلا به CAP استفاده نمی‌شوند. خصوصا آنکه، جمیفلوکساسین دیگر برای درمان CAP خفیف تا متوسط، به دلیل سوال‌برانگیز بودن تعادل خطر - منفعت و عوارض جانبی گزارش شده، مورد تایید قرار نمی‌گیرد. علاوه بر این، پروفایل ایمنی تلیترومایسین نیز موجب نگرانی می‌شود.
ما یک مطالعه در حال انجامی را یافتیم که در به‌روزرسانی‌های بعدی این مرور برای ورود بررسی خواهد شد.
ما دوره‌های درمانی کوتاه‌مدت و طولانی‌تری را از آنتی‌بیوتیک‌ها برای نوجوانان و بزرگسالان مبتلا به پنومونی اکتسابی از جامعه (CAP) بررسی کردیم که نیاز به پذیرش در بیمارستان نداشتند.
پیشینه
پنومونی اکتسابی از جامعه یک عفونت ریوی شایع است که می‌تواند در طول فعالیت‌های روزمره در جامعه (نه در هنگام دریافت مراقبت‌های پزشکی در بیمارستان) به دست آید. پنومونی اکتسابی از جامعه می‌تواند جدی باشد و در میان افراد مسن‌تر و دیگر مشکلات سلامت، می‌تواند موجب مرگ شود. پنومونی اکتسابی از جامعه با آنتی‌بیوتیک‌ها درمان می‌شود. استفاده از آنتی‌بیوتیک با دوره‌های کوتاه‌مدت ممکن است موثر، ارزان‌تر و ایمن‌تر از درمان طولانی‌تر باشد، اما این موضوع باید مشخص شود.
زمان انجام پژوهش
شواهد تا 28 سپتامبر 2017 به‌روز است.
نتایج اصلی
جست‌وجوهای ما 5260 رکورد را شناسایی کرد، اما هیچ مطالعه کامل‌شده‌ای به مقایسه دوره‌های درمانی کوتاه‌مدت و بلندمدت‌تر با یک آنتی‌بیوتیک برای نوجوانان و بزرگسالان در جامعه مبتلا به CAP نپرداخته بودند. تاثیر طول مدت آنتی‌بیوتیک‌درمانی بر نوجوانان و بزرگسالان مبتلا به CAP که در اجتماع درمان می‌شوند (سرپایی) نامشخص است.
ما دو مطالعه را حذف کردیم که به مقایسه دوره‌های کوتاه‌مدت (5 روز در مقابل 7 روز) درمانی با یک آنتی‌بیوتیک با همان دوز روزانه پرداخته بودند، زیرا آنها آنتی‌بیوتیک‌هایی (جمیفلوکساسین (gemifloxacin) و تلیترومایسین (telithromycin)) را ارزیابی کرده بودند که به‌زور معمول برای افراد مبتلا به CAP استفاده نمی‌شوند. خصوصا آنکه، جمیفلوکساسین دیگر برای درمان CAP خفیف تا متوسط، به دلیل سوال‌برانگیز بودن تعادل خطر - منفعت و عوارض جانبی گزارش شده، مورد تایید قرار نمی‌گیرد. علاوه بر این، پروفایل ایمنی تلیترومایسین نیز موجب نگرانی می‌شود.
ما یک مطالعه در حال انجامی را یافتیم که در به‌روزرسانی‌های بعدی این مرور برای ورود بررسی خواهد شد.
- ناشر: Wiley
- گروه ویراستاری: Acute Respiratory Infections Group
- پیوند: پیوند به مقاله اصلی
پذیرش: 1396/7/6 | انتشار: 1397/6/15
