زخمهای فشاری (Pressure ulcers)، که شامل آسیب موضعی پوست یا بافت زیرین، یا هر دو هستند، زمانی رخ میدهند که بیماران قادر به تغییر وضعیت خود برای از بین بردن فشار روی برجستگی استخوان نباشند. زخمهای فشاری اغلب به سختی التیام مییابند، دردناک بوده و بر کیفیت زندگی فرد تاثیر منفی میگذارند. هزینه عوارض درمان زخمهای فشاری قابل توجه هستند و و چالشهای موجود مربوط به دریافت خدمات سلامت کارآمد مقرونبهصرفه را پیچیده میکنند. دستورالعملهای بینالمللی نشان میدهند که برای پیشگیری و مدیریت موفق زخمهای فشاری، رویکرد تیمی مورد نیاز است. بنابراین، این مطالعه مروری برای روشن شدن نقش تیمهای مراقبت زخم در پیشگیری و مدیریت زخمهای فشاری انجام شده است.
ارزیابی تاثیر تیمهای مراقبت زخم در پیشگیری و درمان زخمهای فشاری در افراد با هر سنی، پرستاری شده در هر محیط بهداشتی.
در ماه آپریل 2015 ما منابع زیر را جستوجو کردیم: ثبت تخصصی گروه زخمها در کاکرین (Cochrane Wounds Group Specialised Register)؛ پایگاه کارآزماییهای بالینی ثبت شده کاکرین (CENTRAL ؛Cochrane Central Register of Controlled Trials)؛ کتابخانه کاکرین (The Cochrane Library)؛ Ovid MEDLINE؛ Ovid MEDLINE ؛(In-Process & Other Non-Indexed Citations)؛ Ovid EMBASE و EBSCO CINAHL. هیچ محدودیتی با توجه به زبان، تاریخ انتشار و یا تنظیم مطالعه وجود نداشت.
ما کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده (RCT ؛Randomised Controlled Trials) را که اثر پیکربندی تیمهای مراقبت زخم را در درمان یا پیشگیری از زخمهای فشاری ارزیابی کردند، در نظر گرفتیم.
دو نویسنده مطالعه مروری، بهطور جداگانه عناوین و در صورت امکان، خلاصه مطالعات شناسایی شده را توسط استراتژی جستوجو از لحاظ واجد شرایط بودن آنها ارزیابی کردند. ما نسخههای کامل مطالعات بالقوه مرتبط را به دست آوردیم و دو نویسنده مطالعه مروری بهطور جداگانه این مطالعات را از نظر معیارهای ورود به مطالعه غربالگری کردند.
ما هیچ مطالعهای را که معیارهای ورود به مطالعه را داشته باشد شناسایی نکردیم.
ما شواهد به دست آمده از RCTهای مربوط به تاثیر تیمهای مراقبت زخم در پیشگیری و مدیریت زخمهای فشاری را ارزیابی کردیم. با این حال، هیچ مطالعهای، معیارهای ورود به مطالعه را نداشت. شواهدی مربوط به اینکه آیا تیمهای مراقبت زخم تفاوتی در بروز یا التیام زخمهای فشاری ایجاد میکنند یا خیر، وجود ندارد. کارآزماییهای خوب طراحیشده، که پیامدهای بالینی مهم کیفیت زندگی و اقتصادی را در نظر میگیرند، بر اساس بروز مشکل و هزینههای بالای مرتبط با مدیریت زخم فشاری تعدیل میشوند.